Dolore all'anca

7 dicembre 2021

Il dolore all'anca è localizzato dove il femore si unisce al bacino. È questa connessione di ossa che fornisce a una persona il normale movimento delle gambe su qualsiasi piano. L'articolazione dell'anca è considerata la più grande articolazione mobile del corpo umano e la aiuta a muoversi completamente.

Proprio come molte altre articolazioni del corpo, il femore e il bacino possono essere danneggiati. In caso di interruzione del lavoro, il paziente sente come fanno male le articolazioni dell'anca. Ossa, muscoli, circonferenza articolare, cartilagine, vasi, tendini, nervi e articolazioni adiacenti possono essere colpiti dalla sindrome del dolore. In tal caso, una persona soffre di sintomi spiacevoli che interferiscono con la vita normale. Quando si avvertono tali dolori, una persona è immediatamente interessata alla domanda su come si è sviluppata la sindrome e cosa fare per eliminarla.

Eziologia

Il dolore all'articolazione dell'anca ha una varietà di cause. La giunzione del femore e del bacino può infiammarsi a causa di lesioni, malattie delle articolazioni e dei tendini, dalla manifestazione di disturbi sistemici, processi infettivi.

Le ragioni per la formazione della sindrome del dolore possono essere tali fattori non traumatici:

artrosi;
artrosi;
insufficienza nell'afflusso di sangue alle ossa e nella formazione delle articolazioni.

Con lo sviluppo di tali disturbi nelle articolazioni dell'anca, si verificano cambiamenti degenerativi nelle superfici articolari. Nell'uomo, la cartilagine e la sacca periarticolare sono danneggiate, la membrana sinoviale dell'articolazione viene distrutta, la quantità di liquido articolare diminuisce, il che porta a forti dolori e rotture dell'articolazione.

Per sbarazzarsi di una sindrome spiacevole, il paziente deve identificare il motivo per cui l'articolazione dell'anca fa male. Per fare la diagnosi corretta, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. I medici hanno stabilito che il dolore all'articolazione dell'anca quando si cammina ha una causa abbastanza semplice. I seguenti indicatori sono stati attribuiti alla categoria dei fattori provocatori più comuni:

infiammazione infettiva;
alterazioni degenerative;
dislocazioni;
fratture;
necrosi asettica della testa del femore;
borsite;
infiammazione di natura non infettiva con malattie autoimmuni dei tessuti connettivi;
tubercolosi.

È abbastanza difficile stabilire la causa dell'insorgenza del dolore, poiché può essere innescato non solo da lesioni e disturbi, ma anche da processi patologici nella cavità addominale, nella regione lombare e nei genitali.

Il dolore all'articolazione dell'anca quando si cammina è spesso causato da un danno alla giunzione delle ossa. Le lesioni che possono provocare una sindrome simile includono non solo lussazione o frattura, ma anche altri motivi:

contusione del bacino;
rottura dell'acetabolo;
allungamento;
violazione della struttura dei legamenti e della capsula dell'articolazione.

Inoltre, le cause della comparsa della sindrome del dolore possono essere sinovite tossica, patologie oncologiche primarie e secondarie, osteomalacia e osteomielite.

A differenza degli adulti, i bambini hanno fattori di esacerbazione leggermente diversi. Se l'articolazione dell'anca fa male, molto probabilmente la ragione risiede nell'epifisi, nella malattia di Legg-Calve-Perthes, nella malattia di Still, nell'artrite reumatoide giovanile, ecc.

Per le donne durante la gravidanza, ci sono anche dolori caratteristici nell'articolazione dell'anca. Durante questo periodo, il corpo della donna cambia in modo significativo e la funzionalità di molti organi cambia, quindi le donne incinte possono spesso sentire dolore in varie aree del corpo. La sindrome del dolore nell'articolazione mobile della regione pelvica può svilupparsi per i seguenti motivi:

cambiamenti ormonali;
crescita dell'utero, che aumenta il carico sull'articolazione dell'anca;
aumento del carico sulle gambe;
esacerbazione di lesioni precoci;
mancanza di calcio;
il verificarsi di un focolaio di infiammazione in un'altra zona, che si irradia all'inguine.

Tutti i motivi eziologici di cui sopra possono essere identificati dopo un esame completo e un esame da parte di un medico. Durante la gravidanza, il dolore all'articolazione dell'anca è un inconveniente significativo per una donna, ma dopo il parto tutte le sindromi scompaiono.

Classificazione

Le sensazioni spiacevoli che una persona prova sono associate a fattori intra-articolari ed extra-articolari. La prima categoria di motivi include la formazione di versamento nell'articolazione, aumento dello stress, fratture delle trabecole e rottura dei legamenti intra-articolari, stiramento della capsula articolare, infiammazione delle membrane sinoviali.

I fattori extra-articolari includono spasmo muscolare, deflusso venoso alterato, che provoca congestione nell'osso subcondrale e infiammazione nell'area del tendine periarticolare.

I medici hanno anche identificato i tipi di dolore per tipo:

meccanico - si manifesta con un carico sull'articolazione, aumenta la sera e si attenua dopo il sonno;
dolori iniziali - si formano con sinovite reattiva, progrediscono con l'attività fisica e poi si attenuano un po' o, in generale, scompaiono;
sullo sfondo di tendinite o tendobrosite - esacerbare in luoghi in cui sono coinvolti tendini e muscoli danneggiati;
basato sullo spasmo dei muscoli periarticolari;
dolore all'articolazione dell'anca durante la notte - diminuisce con il movimento. La sindrome del ristagno di sangue nelle parti subcondrali dell'osso è aggravata;
sindrome da danno alla superficie sinoviale da parte degli osteofiti.

Sintomi

Le cause e il trattamento della sindrome sono correlati, quindi, per determinare il metodo di terapia, il medico deve identificare il quadro clinico.

Durante il danno all'articolazione dell'anca, la cartilagine e i frammenti di cartilagine si assottigliano, causando l'infiammazione della superficie interna del bacino e del femore. È questo processo che provoca la comparsa del dolore. Se non c'è cartilagine nell'articolazione, l'osso femorale esposto sfrega contro l'osso pelvico, che si manifesta nella sindrome del dolore grave.

Abbastanza spesso, il paziente ha sensazioni che passano da una parte all'altra del corpo. Spesso i pazienti avvertono dolore all'anca mentre camminano, che può spostarsi al ginocchio, ma anche alle regioni glutei e lombari. All'inizio, la sindrome può essere instabile e poco pronunciata, tuttavia, man mano che il danno progredisce, l'intensità del sintomo aumenta. In questo momento, il dolore diventa costante, può manifestarsi sia durante il movimento che in uno stato di calma.

A seconda della localizzazione del fuoco infiammatorio, il dolore nell'articolazione dell'anca ha diverse manifestazioni e sintomi:

in caso di danno all'articolazione dell'anca - la sindrome preoccupa il paziente non solo nell'area articolare, ma anche in tutta la coscia e va alla parte inferiore della gamba. Accade spesso anche che l'infiammazione della colonna lombare possa manifestarsi nell'area dell'articolazione dell'anca;
la mobilità del paziente diminuisce - diminuisce la possibilità di flessione dell'anca;
la zoppia può apparire a destra oa sinistra, oppure una gamba sarà leggermente più corta dell'altra;
l'articolazione diventa tesa e inattiva;
il movimento può essere particolarmente doloroso dopo una seduta prolungata;
affaticamento dovuto all'incapacità di percorrere lunghe distanze.

Se il sintomo si manifesta con malattie gravi, il paziente può avere sintomi più gravi della malattia: febbre alta, gonfiore, mal di testa, debolezza, arrossamento dell'area infiammata.

Diagnostica

Se una persona continua a ferire sul lato destro o sinistro nell'area dell'articolazione dell'anca, allora deve assolutamente chiedere il parere di uno specialista. Con un problema simile, il paziente può essere indirizzato a un reumatologo, traumatologo, fisioterapista o neurologo.

Prima di trattare un sintomo, è necessario valutare la condizione e identificare la causa presunta della sindrome. Oltre alle caratteristiche visibili dell'infiammazione grave, la condizione dell'articolazione dell'anca può essere valutata con i seguenti metodi:

in posizione supina, guarda gli arti inferiori - in caso di lussazione o frattura, assumono una posizione forzata e non parallela all'asse del corpo;
per identificare la mobilità dell'articolazione, è possibile eseguire diversi movimenti attivi avanti e indietro: se la regione pelvica è danneggiata, il paziente avverte un forte dolore;
in posizione supina, è possibile rilevare movimenti passivi nell'articolazione mobile: possono verificarsi clic, crepitii e tensione muscolare;
durante l'esame del paziente, il medico deve descrivere completamente tutte le manifestazioni della sindrome.

Un sintomo di dolore nella regione dell'anca può formarsi da vari processi patologici, quindi è importante che il medico effettui una diagnosi differenziale della malattia. Per stabilire la causa del dolore all'articolazione dell'anca quando si è seduti e si cammina, il paziente viene sottoposto a esami di laboratorio e strumentali:

Radiografia della colonna vertebrale, regione dell'anca;
tomografia della colonna vertebrale, del bacino e dell'anca;
esami per la pervietà vascolare - dopplerografia, angiografia e altri metodi;
elettromiografia;
analisi del sangue generale, biochimica, batteriologica, immunologica.

Trattamento

Se il dolore notturno nell'articolazione dell'anca non si sviluppa molto rapidamente in una persona e scompare dopo il riposo, allora forse la causa è stata una lesione minore o un carico articolare. In questo caso, i medici raccomandano l'uso di misure terapeutiche minori:

ridurre i carichi;
fornire riposo all'articolazione;
usare un farmaco antinfiammatorio non steroideo;
mentire sul lato sano.

Con dolore grave, grave, costante e prolungato, non puoi fare a meno dell'aiuto di un medico, soprattutto se c'è una notevole deformazione dell'articolazione, arrossamento della coscia, un cambiamento nel tono della pelle sulla coscia e scarsa sensibilità. In queste circostanze, l'automedicazione può danneggiare il paziente e far progredire il sintomo.

Il dolore all'articolazione dell'anca, che si irradia alla gamba, può diminuire dopo che il medico ha prescritto diversi metodi di terapia. Per eliminare la sindrome, i medici prescrivono un trattamento conservativo ai pazienti:

medicinali;
sport con carico minimo;
controllo del peso;
fisioterapia;
dispositivi ausiliari: bastoni da passeggio, deambulatori, stampelle;
evitare carichi pesanti;
bilanciare lo stato emotivo;
assunzione di vitamine.

Il processo di trattamento consiste necessariamente nella terapia farmacologica. A tale scopo, i medici prescrivono i seguenti farmaci ai pazienti:

diuretici;
antinfiammatorio;
miorilassanti;
migliorare la microcircolazione;
condroprotettore;
vitamine e minerali.

Se il dolore all'articolazione dell'anca durante la gravidanza è iniziato improvvisamente in una donna, allora dovrebbe assolutamente consultare un medico. Le può essere prescritto l'uso di complessi multivitaminici, l'assunzione di calcio, l'attività fisica moderata e l'uso di una benda. Al fine di ridurre i sintomi e prevenire lo sviluppo di complicanze, il medico consiglia alla futura mamma di aderire a semplici regole:

ridurre il numero di salite e lunghe passeggiate;
non sedersi per più di un'ora;
è vietato sedersi e sdraiarsi su una superficie dura;
con i dolori notturni, si consiglia di girare il corpo in parti, prima la parte superiore e poi il bacino;
mangiare cibi con molti complessi di calcio e vitamine;
controllare il peso;
indossare una benda;
ridurre il carico sul bacino e sui fianchi.

Tuttavia, oltre a questi metodi, esistono altre tecnologie in medicina per eliminare il sintomo. Pertanto, cos'altro si può fare per ridurre la sindrome del dolore, dice il medico alla reception. Per un lieve dolore nella parte sinistra o destra dell'articolazione dell'anca, questi metodi possono essere utilizzati senza consultare il medico:

massaggio;
fisioterapia;
terapia manuale.

Il trattamento del dolore all'articolazione dell'anca con rimedi popolari è ancora usato in medicina, ma i medici ricorrono a tali rimedi in alcuni casi e solo come metodo terapeutico aggiuntivo. I pazienti possono applicare impacchi, fare tinture, decotti e lozioni. Ciascuno di questi agenti ha un effetto analgesico e aiuta a migliorare le condizioni del paziente. Si consiglia ai pazienti di utilizzare le seguenti piante e ingredienti:

foglie di lillà;
miele;
Limone;
sciabola;
maiale grasso;
foglie di ficus;
aglio;
sedano.

Tutti gli ingredienti sono abbastanza familiari e sono spesso usati nella medicina tradizionale, ma possono essere usati dopo aver consultato un medico. Se fai la proporzione sbagliata, puoi danneggiare il corpo e provocare complicazioni. Nel trattamento di tale sindrome, è anche molto importante rispettare le restrizioni sull'attività fisica in modo da non provocare un aumento di un sintomo spiacevole.